随着医学的发展，微创治疗被越来越广泛地用于先天性心脏病（以下简称先心病）的治疗。近日，我院心血管内科联合儿科、麻醉科、介入导管室成功为一名2岁动脉导管未闭（先心病）患儿实施了不开刀的经皮动脉导管未闭封堵术。相对于成年人，小儿先心介入性治疗的要求更高，包括对医师技术、团队协作、生命支持、术后护理等方面。此次手术的成功施行，标志着我院先心病介入性治疗技术走向成熟，在这个领域迈上了新台阶。

患儿阳阳（化名），今年2岁，半个月前体检时发现心脏杂音，心脏彩超诊断为动脉导管未闭。家属多方打听到何鹏程院长是这方面的专家，特意慕名而来，挂号咨询。经过对阳阳的详细检查，何鹏程院长表示我们医院有能力通过不开刀的介入手术解决阳阳的问题，家属非常高兴，于是阳阳就被收入了我院儿科等待治疗。

阳阳入院后，考虑到患者年龄小，手术的风险较高，我院联合多科室组成了专门的医护团队，心血管内科、儿科、麻醉科、介入导管室都高度重视患儿的手术。在何鹏程院长的组织带领下，对患儿身体状况进行全面评估检查的同时，团队针对各自负责的方面做了周详的工作准备，对手术过程中的各个方面均做了预处理方案。

经过两天充分术前准备，手术当日，手术团队的通力合作，在静脉麻醉下行经皮动脉导管未闭封堵术，术程顺利，手术用时约半小时，术后阳阳异常分流消除，心脏音消失。2天后康复出院。

先心病介入治疗具有创伤少、手术时间短、住院时间短、并发症少，手术成功率高。我院心血管内科自2021年11月份开展先心病介入治疗以来，已完成数十例先心病介入封堵术，包括动脉导管未闭、卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄。先心病介入治疗团队技术日趋成熟，河源本地的先心病患者再也不用奔波到省级医院，就可在我院很好地完成先心病的介入治疗，为河源及周边地区先心病患者带来实实在在的便利。

手术现场照片

手术团队合影

家属送上锦旗表示感谢

动脉导管未闭封堵术示意图

什么是动脉导管未闭？

动导管未闭是最常见的先天性心脏病之一，占先心病的20%左右，女性多于男性。动脉导管未闭可单独存在，但有5%～10%的患者合并室间隔缺损、主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄等其他心血管畸形。

动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉之间的一条血管，多在婴儿出生后15～20小时后关闭，出生后4周退化为动脉导管韧带。若2岁以后，动脉导管仍未闭合且伴有血液经此分流现象者，称为动脉导管未闭（PDA）。

动脉导管未闭的表现和动脉导管粗细、分流量大小、肺动脉压力高低有关。患者分流量小时无明显症状，或有较轻症状，往往在体检时偶然发现。常见的症状是容易感冒、心慌、气短、容易疲劳、体弱等。大量分流者活动后心悸气急尤其明显。此外患者还有咳嗽、咳血、胸闷等症状。小儿常有生长发育不良、身材瘦小等。

一旦确诊为动脉导管未闭，无论有无临床症状，均应手术治疗（有绝对手术禁忌症除外）。理想的手术年龄是1～5岁。此时血管组织较柔韧，手术操作方便，手术风险也小。首选介入封堵术，相比传统的外科手术，具有无需开胸、创伤小、安全性高、无手术瘢痕、恢复快、费用低等优势。

专家介绍

何鹏程，医学博士，主任医师，博士研究生导师

广东省人民医院河源医院院长、党委副书记

广东省人民医院心内科副主任

学术任职

美国心脏病学会 Fellow（FACC）

欧洲心脏病学会 Fellow（FESC）

亚太心血管介入学会 Fellow（FAPSIC）

美国心血管造影和介入学会 Fellow（FSCAI）

亚太心血管介入治疗大会课程 副总监

国家心血管病专业质控中心 委员

中国医师协会心血管内科医师分会 青年委员

中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会青年委员会  副主任委员

广东省医学会心血管病学分会 常务委员 影像学组组长

学术荣誉

2019年 获广东医院最强科室（心内科）“实力中青年医生”称号

2018年 获“广东省岭南名医”称号

2016年 获中国青年医师冠脉分叉病变大赛全国总冠军

2015年 获欧洲介入心脏病大会（EuroPCR）挑战性介入治疗病例

2013—2015年连续3年 获中国介入心脏病学大会（CIT）挑战性介入治疗病例

2013年 获中国长城国际心血管会议英语临床病例比赛十佳病例

2012年 获美国经导管心血管治疗年会（TCT）挑战性介入治疗病例

科研方面

2019年 获第十三届东方心脏病学会议“东方新星提名奖”

2019年 获“广东省杰出青年医学人才”称号

2019年 获“广东省人民医院杰出青年人才”称号

2018年 获“中国介入心脏病大会（CIT）十大青年研究者”称号

2018年 获中国中青年研究基金竞选第二名

科研立项

先后主持国家自然科学基金、中国心血管医师研究基金项目3项，广东省自然科学基金、科技计划项目3项，广州市科技计划项目1项。

学术论文

第一/共同第一作者及通讯/共同通讯作者身份发表SCI论文30余篇（IF＞10共5篇），临床研究代表作发表于JAMA Internal Medicine（IF 21.873），基础研究代表作发表于Autophagy（IF 16.016）。

责任担当

广东省第十四届人民代表大会代表

中国人民政治协商会议河源市第八届委员会委员

中国共产党河源市第八次代表大会代表

2023广东省五一劳动奖章

2022年 中国人民政治协商会议河源市委员会优秀履职委员

2019年 首届全国心血管中青年医师公益之星  

2015年 第十七届广东青年五四奖章

2015年 喀什地区优秀援疆干部人才

2015年 喀什地区第一人民医院优秀援疆干部

2014年 广东援疆工作队优秀援疆工作者

2003年 参与感染科一线抗击非典工作，荣立二等功

出诊时间：每周四上午

张惠琪，主任医师，广东省人民医院河源医院大内科主任、心血管内科主任、心血管内科一区主任

主要社会兼职：

河源市医学会心血管病学分会主任委员

广东省介入性心脏病学会理事

中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会广东联盟常务委员

广东省临床医学会心血管健康专业委员会委员

广东省生理学会心血管分会委员

广东省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员

河源市中西医结合学会脑心同治专业委员会副主委

获市省级以上荣誉：

2021年“南粤好医生”称号。

2021年“河源好人”称号。

出诊时间：每周四全天

钟劲

广东省人民医院河源医院儿科主任，副主任医师

从医近28年，参与新生儿科临床医疗、临床教学及临床科研工作。擅长专业：危重症新生儿院际转运，临床诊治（包括极早产儿、极低出生体重儿的临床管理，早产儿慢性肺部疾病的气道管理，呼吸机管理，新生儿期复杂型先天性心脏病的围手术期管理，术后并发症的管理，先天性心脏病手术出院后随访管理）。善于把影像学技术应用于诊治过程中，熟练掌握心脏B超的操作，术前术后能利用心脏B超动态观察心脏结构与功能的改变，观察手术患者肺部与膈肌的情况，及时发现肺部与膈肌病变或手术并发症。熟练掌握心脏CT影像的解读，并与心脏B超结合；熟练掌握儿童纤维支气管镜诊断及治疗技术。参与新生儿科疑难气道疾病的诊治管理；参与儿童保健及危重病儿出院后的随访工作；在婴幼儿喂养、生长发育方面积累了相当的经验。

出诊时间：每周二下午

张敏慧  主任医师

河源市人民医院普儿科主任

广东省医学会儿科学分会委员

广东医师协会儿科医师分会委员

广东省儿童肾脏风湿病专科联盟常务委员

广东省临床医学学会儿科呼吸专业委员

河源市医学会儿科学分会委员

简介：毕业广东医科大学。对于儿科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验。

亚专科方向：儿童肾脏相关疾病：狼疮性肾炎、IgA肾病、急性肾小球肾炎、泌尿系感染、儿童遗尿症等，儿童哮喘等。

出诊时间：每周五全天