前言导读

俗话说“冬吃柚，赛吃肉”。西柚，又称葡萄柚，富含维生素C，且无钠、低脂、高钾、高叶酸，口感酸酸甜甜，肉嫩多汁，一直以来深受人们喜爱。但很多人都不知道，西柚在医学上是公认的“药物公敌”，目前已发现西柚可对近90种药物产生影响，良药变为“毒药”，常见的有降压药、降脂药、抗肿瘤药、抗精神药、免疫抑制药等。西柚之所以有这个“威力”，是因为它含有一种成分——呋喃香豆素。

我们服用的大部分药物都是在肝脏中代谢的，肝细胞中存在的肝药酶能促进药物发生代谢转化，促进药物从体内排泄，而西柚中的这种呋喃香豆素，刚好可以抑制肝脏中CPY3A4酶和肠道上皮细胞中P-糖蛋白的活性，从而减慢或阻止药物代谢，增加药物的吸收，相当于变相增加了药物的剂量，放大一些药物的毒副作用。这才导致了某些“药+西柚”的中毒现象。

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日常食物中哪些含有呋喃香豆素

其实芸香科-柑橘属植物大多数都含有呋喃香豆素，只不过不同的柑橘属植物含量各有不同。西柚、柚子、香柠檬都含有较多的呋喃香豆素，需要注意的是中药含有呋喃香豆素的药材不少，例如：白芷、日本当归、白云花、岩前胡、长春七、柚皮、福参、补骨脂、苦橙皮(精油)。

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哪些药物不能和西柚一起服用

①降脂药+西柚=肝脏、肌肉损伤

他汀类胆固醇药物如阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀，与西柚同服会可导致他汀类药物清除减慢，容易诱发不良反应发生，最常见且比较严重的不良反应就是横纹肌溶解症，患者可能会出现肌肉疼痛和乏力等症状，另外也可能导致肝功能损害。

②降压药+西柚=血压骤降

降压药如非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等与西柚同服可使降压药的血药浓度增加，出现血压骤降、头晕、乏力，严重的还会发生脑卒中或心绞痛等。

③安眠药+西柚=嗜睡、头晕

西柚会延长安眠药如地西泮、咪达唑仑在体内的代谢，延长其在体内的滞留时间，加重嗜睡、头晕的症状，司机、高空作业人群要特别注意。

④免疫抑制剂+西柚=肝、肾损伤

西柚与环孢素、他克莫司等抗排异药同吃会加大药物血药浓度，会造成肝、肾损伤，若这类药长期与西柚同吃，有诱发肿瘤的危险。

⑤避孕药+西柚=意外怀孕

避孕药与西柚同服会降低避孕药的活性，导致避孕失败。

⑥抗栓药+西柚=出血

西洛他唑、替格瑞洛、华法林、利伐沙班与西柚同服，可增强抗凝作用，增加出血风险。

⑦抗心律不齐药+西柚=心律不齐

维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁等。服药期间吃西柚可能会出现心脏毒性。

温馨提示

建议在服用上述药物期间，最好完全避免或者尽量减少食用西柚、西柚汁以及含有西柚成分的饮料。另外，如果不确定自己的药物究竟会不会被西柚影响，记得在用药前问问医生或者药师哦~

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吃药多久后能吃西柚

研究显示，西柚对药物的影响，间隔在4小时之内的，作用最强；如果间隔10小时，作用会减为50%；间隔在24小时，则只剩下25%。另外，西柚对肝药酶活性的影响需要72小时才能恢复。像一般的降压药，需要每天规律服用，而西柚对身体的影响会持续72小时。也就是说，服药期间吃一次西柚，3天内吃的药物都会受其影响。

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食用柑橘类水果注意事项

柑橘类水果有很多种，呋喃香豆素含量也不同，对药物的影响程度也不同。我国农业研究者对常见的柑橘柚子类水果进行了检测，检测结论指出，呋喃香豆素含量由高到低的顺序是：西柚最高，其次是日本红柚、广西蜜柚和金柚蜜柚，甜橙、柠檬（黄皮柠檬）及枳、宽皮橘中的含量最少。常见的橘子（桔子）、橙子等，呋喃香豆素含量相对低一些，可以适当、少量地食用，注意避免与药物同服。

药师提醒大家：柚子虽营养美味，但我们也要经得起“柚”惑，适量、适时吃。

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