1月5日，在我院普外科徐建国主任团队顺利完成我市首例“经自然腔道标本取出（NOSES）腹腔镜乙状结肠癌手术”，手术共用时两小时，术后腹部无辅助切口，手术创伤小，明显缩短了患者术后恢复时间，减轻了患者的痛苦。

患者黄奶奶，74岁，2017年12月曾因“反复大便带血3月余”肠镜检查发现“乙状结肠癌”（距肛门16cm），遂到我院进一步诊治，术前TNM分期：T3N0M0，完善检查评估手术耐受情况，CT等检查排除远处转移情况。经“腹腔镜经自然腔道标本取出手术”治疗后效果良好，术后第一天恢复排气，开始饮水，第二天即吃粥半流饮食，并可下床活动，恢复良好，已于1月15日出院。

结直肠癌是我国常见的消化道肿瘤，目前国内三甲医院均已开展腹腔镜下结直肠癌根治术，但大部分手术均需在腹部开一个辅助切口取出标本。自2007年法国医生完成世界第一例真正意义上的NOSE手术—经阴道胆囊切除手术以来，胃肠外科医师也一直在探索属于自己的NOSE手术。该术式与常规腹腔镜手术最大的区别就在于标本经自然腔道取出，避免了腹壁取标本的辅助切口，术后腹壁仅存留几处微小的戳卡疤痕。在保证肿瘤根治前提下最大程度改善病人术后的腹部外观和减少创伤，由于腹部无切口也避免切口相关并发症发生，如切口感染、出血、切口疝等。虽然体内切除的范围相同，但该术式可以明显减轻术后疼痛，减少术后镇痛药物的使用，使患者尽早下地活动，减少了褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等术后护理及相关并发症发生的可能性，缩短了住院时间，使患者获得更好的微创治疗及临床获益。

从2010年我院在河源市率先开展腹腔镜结直肠癌手术，如今又开展腹腔镜经自然腔道标本取出术（NOSES）。我院普外科一直在努力前进，相信随着该技术的进一步开展及推广，将会给本地区结直肠癌患者带来福音。