近年来，我院心血管内科成功开展冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）介入治疗，有效地改善心肌缺血和缓解心绞痛，改善左心室功能，减少冠状动脉旁路移植术的需要，提高了患者的生活质量，降低了医疗费用，改善了临床获益。

患者古某，男，79岁，反复胸闷、气促3月入院。行冠脉造影结果为：冠心病 三支血管病变，左前降支近段完全闭塞(CTO病变)，左回旋支近中段狭窄95%，右冠状动脉近段狭窄90%。心血管内科一区张惠琪主任医师认为：此类冠状动脉三支血管病变严重，且左前降支近段慢性完全闭塞(CTO病变)，最好处理办法为外科开胸搭桥，但患者行外科搭桥手术风险极高，很可能命丧外科手术台，家属表示放弃外科手术搭桥治疗，采用内科支架植入术。在心内科主任蒋爱忠主任医师带领下，由张惠琪主任医师、张进鹏副主任医师齐心协力下，最终通过近4个小时的手术，将这个迂曲、钙化、闭塞了数年的CTO病变开通，最大程度改善了患者的预后，也成功避免了外科开胸手术对老人可能产生的创伤。

冠状动脉造影图及支架植入术后图

冠状动脉血管及支架植入图

张惠琪主任医师、张进鹏副主任医师行冠脉介入手术图

冠状动脉慢性完全闭塞病变（Chronic Total Occlusion，CTO），即冠状动脉持续闭塞的时间大于3个月的病变。由于闭塞时间长，且经常合并钙化、迂曲，所以难度大，手术成功率低，并发症发生率较高，一直是介入医师最具挑战的病变，被称为冠脉介入领域“尚未被攻克的最后堡垒”。

我院心血管内科己为十余例CTO患者成功开通慢性病塞血管，开通成功率较高，标志着心内科在CTO介入领域的技术迈上一台阶。心内科不断开展新技术新业务，如永久心脏起搏器植入术、心脏电生理检查、射频消融术、CTO病变介入治疗等，使河源市及毗邻地区的患者在本地就能享受到学科发展带来的福利，CTO病变介入治疗技术的成功就是一个缩影。