今年年初，我院胸外科为一名胸壁巨大肿物患者实施了肿物切除及胸壁缺损涤纶生物片修补术，手术过程顺利，术后患者疼痛解除并顺利出院。

患者杨大爷，湖南人在河源务工多年，一年前发现右侧胸壁逐渐长出一质地硬肿物，并伴有疼痛不适，曾到省内外多家医院就诊，效果欠佳，年初到我院胸外科门诊慕名找到我科胸外科张广云主任，张主任看到患者后认真体查及询问病史，考虑患者右侧胸壁肿物巨大，不排除长至胸内可能，应尽早手术，否则后果不堪设想，建议患者入院进一步治疗。

  张广云主任认真查看患者

入院后患者行胸部增强CT检查提示右侧胸壁肿物，并右侧第五肋骨骨质破坏，浸润至右侧胸腔内，肿物大小胸壁外横截面75mm x55mm，胸内70mmx50mm，并压迫胸内右侧肺组织明显，张主任认真查看患者后，组织全科室人员行术前讨论后认为：患者日夜疼痛明显、肿物巨大，影像学上肋骨已有明显破坏，胸腔内肿物和周围组织黏连明显，不排除肋骨切除及联合肺叶切除，胸壁缺损大，不排除行胸廓成型术可能，应考虑胸壁缺损修补问题，手术难度巨大。决定全麻下行胸壁内外巨大肿物切除术。术中探查见肿物和周围肺及血管组织粘连明显，切除胸壁内外肿物（术中切除1根肋骨），术中胸壁缺损范围80mmx100mm，于生物涤纶片修补缺损胸壁，术中出血少，术后患者顺利康复。

术后患者胸壁疼痛症状已明显缓解，术后第二天复查胸片右肺完全复张，术后一周患者已能下床活动，目前杨大爷已解除了夜以继日的胸壁巨痛并顺利出院，出院前杨大爷及其家属高度赞扬了张主任高超精湛的技术及崇高的医德及胸外科医护人员的仁心仁德及悉心照顾。

近两年来，我院胸外科在科主任张广云带领下，胸腔镜下肺大疱切除术、肺结节活检术、肺叶切除术、肺癌根治、食管癌根治术等手术量逐年增加，胸壁肿物早已是我科常规手术，但此次胸壁肿物的情况实属罕见，手术难度巨大，涉及到手术切除及术后修补两大难题，表明我院胸外科手术技术已达粤东西北地区一流水平。

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