为降低结肠癌手术患者的临床护理风险，改善患者护理结局，4月30日，我院护理部联合中山大学肿瘤防治中心（以下简称中肿）开展一例结肠癌手术患者护理风险管理远程MDT，由中肿乳腺外科李娜护士长主持，邀请了我院及中肿相关学科共9名护理专家参与远程集体会诊，为患者制定了更加科学有效的护理方案。

首先由中肿李娜护士长汇报病例：75岁男性患者，在我院诊断为乙状结肠恶性肿瘤、主动脉（瓣）关闭不全、特发性（原发性）高血压等，患者既往有高血压、急性心衰、COPD等多种慢性病史。行“乙状结肠癌根治术”，手术顺利。患者既往有高血压、急性心衰、COPD等多种慢性病史。

各位护理专家针对患者涉及各自专科的护理问题，进行了专业的讨论并提出专科护理意见：

患者的管床责任护士李丹从肠癌术后并发症的临床表现、观察要点、护理重点等方面阐述了如何早期识别和管理肠癌术后并发症，以确保患者术后的护理质量。

中肿肠外科阳霞护长针对该患者的情况，从ERAS概念及ERAS在结直肠癌围术期实践方面入手，阐述了如何促进该类患者的快速康复。

中肿肿瘤护理姜月老师针对肿瘤患者术后发生血栓几率较高的现状，指出该患者住院期间及出院时均需进行评估血栓风险，并就风险的程度不同应采取不同的预防及治疗策略进行了讲解，如药物预防+机械治疗。

中肿心理护理专家周志欢护长从肿瘤患者及家属的心理情况分析，指导护士如何应对家属要求隐瞒患者诊断信息、如何做好肿瘤患者的心理干预及沟通技巧。

中肿个案管理师吴晓丹护长讲解了个案管理的概念及个案管理临床实践方面的注意事项，指导护士应如何做好肿瘤患者的个案管理。

中肿胃外科袁秀红护士长分享了应用临床护理服务全过程14条提高患者临床护理质量管理效果的经验，从落实的细节及检查的方法进行讲解。

老年专科护士黄燕琴护士长针对患者从禁食到进食的情况，指导护士如何进行评估患者的吞咽功能以及如何进食。

呼吸内科一区廖丽萍护士长针对该患者COPD病史，从氧疗护理要点及呼吸功能锻炼方面进行指导患者保持有效呼吸。

高级内科专科护士黄松彬护士长针对患者的急性心衰病史及术前双上肢血压差较大的情况，从心脏专科角度考虑的护理重点并进行了相关护理措施的指导。

通过这次MDT，为此类患者制定更具有针对性的护理方案，对降低患者的护理风险，改善患者护理结局起到了积极作用；有助于培养护理人员针对复杂、疑难患者多学科参与会诊的护理思路，不断提升护理专业技能，提高护理质量！