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密闭式吸痰管在机械通气患者中的应用

来源:  发布时间:2011/9/1  作者:河源市人民医院  阅读数:3782

密闭式吸痰管在机械通气患者中的应用
     
  

在治疗呼吸功能障碍患者时,气管切开及机械通气已广泛应用于临床,气管内吸痰可维持气道通畅,防止气道阻塞和肺部感染,改善通气功能。应用密闭式吸痰管可明显减轻由吸痰引起的并发症,避免反复脱机吸痰引起氧分压下降,并有效的避免交叉感染。

                             

传统的开放式吸痰方法,在每次吸痰过程中都需将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气道与大气相通,增加了缺氧和感染的机会。密闭式吸痰则不然。密闭式吸痰管由透明三通,注液口,吸痰管,负压控制阀,薄膜防护套和连接管等部件组成,透明三通管分别与气管导管或气切套管,呼吸机管道相连接,尾端鸭嘴形阀与吸痰器相连。吸痰时打开吸痰器鸭嘴形阀将吸引管插入气道深部,拇指按住阀门即可形成负压吸痰,边吸边螺旋式退出。吸痰完毕拇指松开负压即消失。停止吸痰时将吸引管完全退回到无菌薄膜内,同时从注液口注入液体冲洗吸痰管,关闭吸引器。
       
机械通气患者应用密闭式吸痰管吸痰,操作过程完全是在密闭条件下进行,避免开放式吸痰操作不慎时的污染,减少了外源性感染机会,从而降低肺部感染发生率,完全有效地维护了气道通畅。吸痰过程中病人血氧分压和血氧饱和度无明显下降,为抢救提供了良好的肺通气的保障,有效地预防了因吸痰要脱机而出现病人缺氧的问题。由于密闭式吸痰管有完整的密闭性,可避免由于吸痰时引起病人呛咳,痰液四溅,污染医护人员的手、衣服及床单位,减少交叉感染。
     
吸痰是机械通气保持呼吸道通畅极其重要的措施,吸痰应该做到既通过吸痰保持呼吸道通畅,又尽量做到避免因吸痰过程本身所致的患者生理指标的不稳定及感染。密闭式吸痰操作安全性强,能降低肺部感染的发生率,防止痰阻,减轻护理工作量,效果优于开放式吸痰。

                                                                                                                                                       重症医学科   赖瑜娜)
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