口腔医疗中心成功开展

市内首例口底癌联合根治+胸大肌皮瓣转移重建修复术

口腔医疗中心成功开展了更高难度的市内首例口底癌联合根治+胸大肌皮瓣转移重建修复术。

患者刘某，男，59岁，东源县人。右舌根部肿痛、糜烂8+月于10月11日入院。8月前出现右舌根部肿痛、糜烂，进行性加重，伴进食困难。自行服中草药治疗效果不佳而来我院求诊。起病来精神尚可，既往史：否认系统行疾病史、外伤手术史；否认食、药物过敏史；个人史：原籍长大，40年烟酒史，烟1包/日，白酒1斤/日。专科检查：瘤灶部位：右舌根、口底、咽旁旁磨牙后区见2.4×2.5×1 cm3浸润灶。舌活动中度受限，张口度约2.5 cm颈部情况：右侧颌下区扪及1×1 cm淋巴结、双侧颏下区、颈部 LN（－）。本院CT示：右舌根部占位性病变，与周围组织边界不清，伴右颈部淋巴结转移；病理检查：粘膜浸润性鳞状细胞癌。临床诊断：右口底鳞状细胞癌。

手术方案：右口底恶性肿物扩大切除术+下颌骨旁正中切开术+右颈淋巴清扫术+左口咽缺损胸大肌皮瓣转移修复术+气管切开术。经报告请示医务科同意后组织了口腔颌面外科，麻醉手术室，病房，呼吸科等医护人员进行术前会诊大讨论，详细告知患者家属手术方案和可能的风险并经家属同意签字后在气管揷管全麻下进行手术。术后经医护人员的精心治疗和护理，康复良好，于近日出院。

    口底癌联合根治+胸大肌皮瓣转移重建修复术是继高难度口咽癌根治术后，又一更高难度的修复术。  

术 前                            术 后

       （口腔医疗中心 赖汉标）