带袢钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

外六区成功开展Endobutton带袢钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位。术后恢复好，一周后正常活动并出院。

患者李某，39岁，因“外伤至右肩疼痛、活动受限2小时”入院，X线提示右肩锁关节脱位，诊断为“Ⅲ型右肩锁关节脱位”，但当告知患者手术治疗用常规骨钩钢板内固定术后可能出现肩峰下磨损、肩关节活动受限、疼痛，内固定物取出后再脱位等弊端时，患者害怕术后并发症拒绝该手术，要求去广州选择更好手术治疗方式。请示肖建春副主任医师后，派张毅锋副主任医师向患者详细介绍广州大医院广泛采用带袢钢板（Endobutton）内固定治疗肩锁关节脱位，不但可以避免锁骨钩钢板内固定的并发症，具有操作简单、创伤小、术后疼痛轻、可早期锻炼、功能恢复好、不需二期取出等优点，为最佳治疗方式，并且现在我院外六区可行该手术；患者听完欣然接受。经短短的1小时，患者手术成功完成。术后患者疼痛明显减轻，术后第二天即可行功能锻炼，一周后正常活动并出院。出院后随访患者恢复好，无不适，肩关节活动与受伤前无明显差异。

肩部外伤通常造成肩锁关节脱位。而Ⅲ型肩锁关节脱位属最严重一种，必须手术治疗。 一直以来我市各医院均采用锁骨钩钢板或克氏针内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位，但术后随访发现患者常出现肩峰下磨损、肩关节活动受限、疼痛，内固定物取出后再脱位等弊端。为了让手术效果更好，恢复更快，免二次手术，外六区在河源市首次采用带袢钢板（Endobutton）内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位，取得显著疗效。

目前，许多肩锁关节脱位的患者慕名而来外六区治疗，他们不用再忍受锁骨钩钢板内固定术后带来的疼痛及各种并发症。肖建春副主任医师介绍：带袢钢板（Endobutton）内固定以解剖方式重建喙锁韧带，强度大，从生物力学上重建了肩锁关节的稳定性，符号生物学固定原则，无需二次手术取出，在河源市治疗肩锁关节脱位方面取得了突破。

                                                                                                            外六区  钟锦祥