心胸外科成功为一心包囊肿患者实施胸腔镜下（VATS）手术切除术

1月9日，心胸外科采用胸腔镜微创技术，为一心包囊肿患者实施胸腔镜下（VATS）手术切除术，完成了以往需要开胸才能做的手术，手术取得圆满成功。

患者黄某，女，79岁，2012年7月曾在深圳市中山医院行双肾结石手术，2013年12月因腰痛再次入院，在骨二科确诊骨质疏松症并多椎体压缩性骨折，同时发现纵膈近心包有一巨大占位。12月24日行胸6椎体压缩性骨折经皮椎体成形术，术后恢复尚可。术后请胸外科会诊，建议待患者身体恢复稳定后，转科行左侧胸部探查术。因患者不久前行胸椎骨折手术，且年事高，体质差，建议患者行胸腔镜下左侧胸腔探查术。微创胸腔镜手术保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，减轻了患者术后的疼痛，降低了心肺等并发症的发生率，利于患者康复。

经讨论后，制定详细的治疗方案，1月9日行胸腔镜下手术治疗，采用双腔气管内插管、健侧单肺通气，静脉复合全身麻醉下手术，取健侧90°卧位。于腋中线第7肋间取长约1.5cm的切口为胸腔镜孔，于腋前线和锁骨中线之间第4肋间水平做长约5cm的第二切口为主操作孔。完全在电视下用腔镜器械操作，切除一巨大心包肿物，大小约12cm×7cm，内含黄色液体约300ml，术中冰冻病理确诊为心包囊肿。患者术后恢复良好，顺利康复出院。微创手术在无损肿瘤学原则的前提下，显著减轻术后疼痛、缩短住院时间和康复所需时间。

                      （外五区 邬艺忠）