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外三区成功开展胸椎巨大肿瘤切除术

来源:  发布时间:2010/1/21  作者:河源市人民医院  阅读数:3220

外三区成功开展胸椎巨大肿瘤切除术

  

  11月25日,外三区成功为一名巨大胸椎肿瘤患者实施了肿瘤切除术,手术由该科主任陈子华副主任医师主刀,手术获得良好效果。

 

       
手术前
 
手术后
  患者周某,男,49岁,四川人,今年1月份起无明显诱因突感左侧胸背部疼痛、双下肢无力,症状逐渐加重,甚至睡觉时不能平卧。7月份曾在当地某省级三甲医院就诊,行CT检查,诊断为胸12椎体肿瘤。医生建议手术治疗,但手术治疗费用需近10万元,这对于一名在河源务工的农民工来说,是难以负担的。于是周某抱着碰运气的心态,于11月初来我院外三区就诊。陈子华主任接诊该患者后,查体发现患者左胸腰背部压痛、叩击痛,以胸12处明显,平卧位疼痛加重,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,双足感觉稍减退。予MRI检查,进一步确诊为胸12椎体巨大肿瘤,并且恶性肿瘤可能性大。手术指征明确,结合患者经济情况,陈子华主任提出可采用经前后入路肿瘤切除,侧前方钉棒系统固定术治疗。该术式医疗费用需5万元左右,虽需延长术后卧床时间,但较前后路均予内固定术式要便宜得多。周某得知该方案后,决定在我院住院手术治疗。入院后予完善相关的术前检查,并进行术前讨论,陈子华主任在讨论会上提出:“在保证治疗的前提下,尽可能节约患者每一分钱。”患者于11月25日上午在插管全麻下行经前后路胸12椎体肿瘤切除、侧前方钉棒系统固定、取髂骨植骨术。术中见胸12椎体大部分及椎板、椎弓根、棘突均被瘤体破坏,肿瘤直径约8cm。手术经4小时完成,术程顺利,术后患者自诉疼痛较术前明显减轻,双下肢较前明显有力,感觉正常。患者及家属均对手术效果很满意。术后X线示内固定置入位置良好。该术式的成功实施标志着我院已具备胸椎巨大肿瘤手术治疗的能力,为我院在脊柱肿瘤的治疗发展迈出了坚实的一步。 
                                               (外三区 刘丹)
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