实行全过程跟踪审计  加强医院项目监督               

                                             ——赴广州参加内部审计培训有感

9月7日至10日，我到广州参加了“建设项目工程清单计价与全过程跟踪审计实务培训班”。期间，认真学习了由周和生教授讲授的建设工程工程量清单计价规范和建设项目全过程跟踪审计实务两方面内容。通过培训，我总结了他们许多值的我们学习和借鉴的经验和方法。

实行全过程跟踪审计，就是对医院建设项目的规划决策、设计、合同签订、工程进度款支付、设计变更、工程洽商与签证、设备材料价格确认、工程索赔等进行严格审计。由于实行跟踪审计，审计人员不再是“局外人”，对每一事项做到了事前预测、事中监督、事后审计，对每一经济活动的来龙去脉掌握得清清楚楚，结算时不再是“雾里看花”。因此，有效地遏制了施工企业在编制结算时不按事实编制的高估冒算现象，节约建设资金，减少了审计纠纷，缩短了审计时间，工程质量性价比、建设投资绩效和审计公正公平性有了大幅度提升，同时规避了审计风险。

对医院不同的建设项目，采取不同的跟踪审计模式。对投资规模大、建设周期长的项目，由医院审计机构根据项目特点和自身力量，安排每年几次、每季度一次的定期跟踪审计；对一些投资规模较小、有较成熟的管理经验、市场竞争较为充分的项目，根据项目的特点，选择重点控制环节，如招投标阶段、重大设计变更、重点隐蔽工程、材料设备采购等环节，进行不定期地跟踪审计；对政府要求高、时间紧、投资额较大的项目，医院审计机构派出审计组进驻项目现场，与项目建设同步进行驻场跟踪审计。

全过程跟踪审计介入的时间，应确定在初步设计和投资概算下发之时、项目开工建设之前；为了保证全过程跟踪审计质量，应重点关注医院建设工程中对工程投资有较大影响的环节，在招投标、签订合同、设备材料采购、工程施工、竣工验收、变更签证、索赔和竣工决算环节设置审计工作关键控制点，制订各环节跟踪审计细则，确保医院建设项目管理规范，投资得到有效控制。

对医院基建项目实行全过程跟踪审计，不仅能有效地防止基建工程高估冒算、弄虚作假、质量低劣，而且能完善内部管理、防止商业贿赂发生，为医院提高效益、加强廉政建设发挥有效作用。

                                                                                                           （价格监管和审计科  曹晟宇）