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【省医在河源,名医在身边】冠脉介入精准治疗时代来临
来源: 发布时间:2022/1/4 作者:陈明杰、刘恒 阅读数:2058
2021年12月29日下午,河源地区冠脉腔内影像学和功能学论坛在我院举行,来自河源地区的心血管内科介入医师踊跃参加,会议以手术演示直播、理论授课、现场讨论三种方式进行。
当天,手术演示直播由我院院长何鹏程教授、以及广东省人民医院南海医院何文飞主任带领心内科介入团队施行。冠脉介入前,分别对三名患者进行了光学干涉断层成像技术(OCT)影像学检查和血流储备分数(FFR)功能学检查,在OCT和FFR的引导下,精准施行复杂冠脉介入手术。与会专家在观察手术直播演示的同时,也就手术情况进行深入探讨,包括复杂冠脉介入手术的风险评估、术中操作技巧、腔内影像学的判读以及治疗策略的选择等方面均展开了深入的讨论,丰富的会议形式和充实的讨论内容,让到场的心血管内科介入医师获益匪浅。本次论坛的成功举办,以及OCT和FFR引导下的精准冠脉介入治疗,为我院心血管介入技术迈入精准治疗时代揭开了新的篇章。
与会专家讨论现场
何鹏程院长理论授课
何文飞主任理论授课
介入团队手术演示
何鹏程教授指出,我院成功开展OCT及FFR冠脉腔内影像学及功能学技术,填补了我市的又一技术空白,是我院建设广东省高水平医院的重要一环,这也标志着我院心脏介入手术迈向“个体化、精准化”冠脉介入治疗的新阶段,也标志着现在河源老百姓在本地就能够得到最精准、最优质、最合理的治疗。
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什么是OCT?
光学相干断层成像技术(简称OCT技术)结合先进的光学技术,利用近红外光及超灵敏探测技术和计算机图像处理技术获得生物组织内部微观结构的高分辨图像,是目前分辨率最高的腔内影像学技术,可以探查生物组织内部的微观结构,它极高的分辨率使其可清晰分辨出冠脉管壁的三层结构,和其它检查工具无法或不能清晰地看到的血管病理改变,就像直接把眼睛放进血管里看一样,因此有“介入之眼”之称。
OCT有什么用?
OCT极大的弥补了冠脉造影的不足,对冠脉内正常血管、脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、血栓、夹层和内膜撕裂有较好识别功能;其次,OCT能够准确的测量病变部位的血管腔直径和病变长度,有利于球囊和支架的选择,同时术后能及时发现支架膨胀不全、支架贴壁不良、支架边缘夹层、支架内内膜脱垂等,有利于优化介入治疗的效果。
FFR又是什么呢?
FFR是指在冠状动脉存在狭窄病变的情况下,该血管所提供心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比,即心肌最大充血状态下的狭窄远端冠状动脉内平均压与冠状动脉口部主动脉平均压的比值。
FFR有什么作用呢?
FFR从功能学角度完美补充了影像学的不足,对罪犯血管、非罪犯血管的缺血所产生的效应提供客观的断定指标,尤其在弥漫、多支、分叉和临界等冠脉病变上存在重要的临床治疗指导意义。
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