近日，我院脊柱外科团队在骨科主任陈子华主任医师、脊柱外科主任陈鑫营主任医师带领指导下，应用UBE脊柱内镜（单侧双通道内镜）翻修一例8年余前在外院行腰椎间盘突出症手术术后再复发病例，术后患者神经压迫症状完全解除，恢复良好，标志着我院脊柱微创内镜技术水平再上一个台阶。

患者邹某，男，68岁，因“腰痛伴左下肢放射痛、麻木1年余”入院。患者8年余前因腰椎间盘突出症在外院行手术治疗，好转后出院。现患者腰椎间盘突出症复发，近一年余饱受腰痛、下肢麻痛的困扰，严重影响生活质量，经朋友介绍来我院求治。入院后，患者在了解了UBE脊柱内镜技术后，有强烈的意愿要微创手术治疗。

8年前外院行的开放单摘减压及减压窗

脊柱外科微创团队对患者详细查体后，进行病例讨论，详细阅读患者既往及本次住院影像学资料，考虑诊断：腰椎间盘突出症开放单摘减压术后再发并腰椎管狭窄症。结合患者的诉求，最后讨论一致，确定微创单侧双通道脊柱内镜下椎管扩大减压＋腰5/骶1椎间盘摘除、射频消融、椎间融合器植骨融合、经皮螺钉内固定术的手术方案。

术前影像学检查

手术在陈子华主任指导下进行

术日，在精准的皮肤切口定位后，置入双侧通道内镜，内镜下见巨大椎间盘突出、椎管狭窄严重，在陈子华主任指导下，脊柱外科微创团队规范、仔细操作，摘除巨大椎间盘组织后，植入椎间融合器及椎弓根螺钉。术中椎管内减压充分、椎间盘组织去除彻底、脊柱系统得到稳妥固定。术后患者自觉下肢麻痛症状即刻改善，术后第二天，患者在主管医生指导下，佩戴腰围下床活动，状态良好。

术中镜下：巨大突出及术后镜下：彻底减压

术中透视

摘除的椎间盘   

患者术后恢复良好

作为河源地区首个开展UBE镜下行椎管扩大减压+椎间植骨融合器植骨融合+经皮螺钉内固定术的团队，我院脊柱外科于2021年11月成功开展该技术以来，已常规、熟练应用于微创治疗腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等腰椎退行性疾病中，更是多次应用于复杂的脊柱翻修病例，脊柱微创内镜技术水平在河源地区处于领先地位。

UBE脊柱内镜（单侧双通道内镜）是近年来快速发展的一项脊柱微创技术，目前主要用于脊柱退行性疾病的手术治疗，包括各种腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、轻度腰椎滑脱症(I°－II°)、 颈椎病、复发性椎间盘突出症、邻椎病等。相较传统脊柱内镜技术，具有出血少、创伤小、椎旁肌肉与神经损伤轻、患者术后临床症状缓解明显、恢复快、疼痛轻等优点。

脊柱微创专家简介

陈子华

大外科主任、主任医师

骨科（省重点临床专科）主任、岭南名医

社会任职：广东医学会骨科学会常委、广东医师协会脊柱外科医师分会常委、广东医院协会临床科主任管理分会常委、广东省医学教育协会脊柱外科分会副主任委员、广东省医疗行业协会脊柱外科管理分会副主任委员、广东省康复医学会脊柱脊髓分会颈椎外科专业委员会常委、广东省健康管理学会脊柱专业委员会常委、中国康复医学会广东省修复重建外科学会常委、广东省医学会脊柱外科学分会委员、广东省中西结合学会脊柱医学专业委员会委员、中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会委员、河源市医学会骨科分会主任委员。

1991年毕业，一直从事骨外科工作，擅长各种骨科复杂手术，如：上颈椎复位固定术、脊柱微创手术、复杂骨盆髋臼骨折手术、髋膝关节置换及翻修术等。2012年带领学科获河源市首个省重点专科，2023再次带领团队荣获广东省重点临床专科，2015年获得广东省劳动模范，2013年获河源市首届“好医生”称号；2018年获河源市首届“好医师”称号；2021年荣获第五届“南粤好医生”；2017、2018年连续主持国家级继续教育项目一项；2018年获得河源市首届拔尖人才称号；获河源市科技进步奖二等奖两项、三等奖两项，2021年荣获“创新河源”科技进步奖二等奖,2022年荣获“创新河源”科技进步奖二等奖；负责并参与广东省医学科研基金项目4项，负责省主持市级科研项目10余项；撰写优秀论文49篇，其中5篇为国家B类核心期刊，均为第一作者。

陈鑫营

脊柱外科病区主任、主任医师

社会任职：广东省医师协会脊柱外科分会委员；广东省康复医学会脊柱脊髓分会委员；广东省健康管理委员会脊柱外科分会委员；广东省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员；广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会委员；广东省康复医学会脊桂疼痛与内镜技术委员会委员；粤港澳大湾区骨科联盟成员；粤港澳大湾区脊桂侧弯畸形联盟理事会理事；河源市医学会骨科分会副主任委员；河源市中西医结合学会骨科分会副主任委员。

2002年6月毕业于广东医学院临床医学系，毕业后在河源市人民医院从事骨科工作至今，先后在广州军区广州总医院、广东省中医院、陆军军医大学附属新桥医院进修学习；骨科理论知识扎实，操作能力强，擅长脊柱外科常见病多发病的诊治，可独立完成绝大部分三四级骨科手术。如：枕颈融合术，上颈椎融合术，颈、胸腰椎骨折脱位的前后路手术治疗，颈椎病的前后路手术治疗，各类退变性腰椎疾病的手术治疗，脊柱结核手术治疗，脊柱肿瘤的手术治疗，髋膝关节置换及翻修手术，骨盆髋日骨折手术及四肢骨折手术等。特别在脊柱外科微创手木方面有较深造诣，在河源地区属手领先水平、省内先进水平，如：微创椎体后凸成形术（PVP、PKP），微创椎间孔镜下治疗腰椎问盘突出症(PELD)，微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF ) 以及单侧双通道内镜技术 （ UBE ) 在腰椎退变性疾病中的应用等。获得了市科技进步奖二等奖、三等奖各一项，负责市科研立项四项，在国家级专业核心杂志上发表论文十余篇，参编专著一本。主攻方向：脊桂外科、 脊柱微创。

方磊

骨科副主任医师、硕士研究生

社会任职：河源市医学会骨科分会专业委员会委员；河源市医学会骨质疏松分会委员会委员。

2007年毕业于赣南医学院（本科）,2013年毕业于上海同济大学（硕士），从事骨外科工作10余年，擅长脊柱外科疾患如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、椎管狭窄症、脊柱创伤、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形（脊柱侧弯及驼背）、老年脊柱骨质疏松性骨折、脊柱感染、脊柱结核、肿瘤等的诊治，善待患者，严格遵循医德规范和医疗的基本原则，掌握手术适应症，手术水平较高，并在脊柱重建、脊柱微创等领域亦有较深的造诣。了解和掌握国内外脊柱外科发展动态。在脊柱外科疑难病的诊治及微创手术方面积累了丰富的经验。2018及2020年分别在中山三院、上海六院进修脊柱外科，现已掌握多项骨科手术技术如腰椎间盘突出症经椎间孔镜髓核摘除术、胸腰椎骨折微创后路减压内固定术、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症经腰椎后路微创融合内固定术、腰椎 UBE 下融合术、颈椎前后路手术、髋关节置换术、各类四肢骨折、骨盆骨折内固定术、胸腰椎椎体成形等。在国家及省级刊物发表骨科学术论文多篇，参与并完成多项市级科研项目的设计。

易燕斌

骨科主治医师

社会任职：广东省中西医结合学会骨质疏松症专业委员会第二届委员会委员；广东省保健协会脊柱与关节健康分会第一届委员；广东省老年保健协会骨与脊柱显微外科专业委员会委员；河源市医学会骨科分会委员会第三届秘书。

大学本科，学士学位，毕业于江西省赣南医学院；一直从事骨科临床工作至今10余年。2014年在山东省解放军第89医院参加第32期全国创伤显微外科学习班；主修骨科显微镜技术。2021年于广中一附院脊柱外科进修半年，主攻微创脊柱及脊柱内镜技术。2022年在广西桂林医学院参加"桂柳脊柱微创新技术解剖培训班"；主修脊柱微创新技术。2022年7月在中山大学第三医院参加第12期全脊柱内镜技术高级培训班。2023年2月在江苏徐州参加单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）实操培训班。2023年4月在上海华山医院参加第32届全国脊柱应用解剖与手术技术学习班。2023年2月、4月先后担任全脊柱内镜技术实操培训班指导老师。2021年开展河源地区首例独立自主完成的微创单侧双通道脊柱内镜（ UBE ）术及微创椎板间入路下椎间孔镜（ PELD ）术，积累丰富微创单侧双通道脊柱内镜 UBE 及椎间孔镜 PELD （椎板间入路及椎间孔入路）技术经验。擅长脊柱退变病、脊柱脊髓损伤、脊柱病变、关节骨病、四肢创伤等的诊疗，尤其擅长腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的微创内镜治疗、抗骨质疏松药物保守与微创手术治疗、颈肩痛与腰腿痛等全身筋骨劳损的棍点理筋特色手法治疗。