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【科普】检查出肺结节就是肺癌吗?
来源: 发布时间:2023/11/25 作者:彭勇 阅读数:1619
肺癌在我国的发病率和死亡率均高居首位,严重影响到人类健康。世界肺癌联盟在2001年发起的一项全球性倡议将每年11月定为国际肺癌关注月,目的是呼吁世界各国政府重视肺癌的预防。
近年来,在临床中,体检发现肺部结节的人越来越多。当大家在体检时发现肺结节,很自然会与肺癌挂钩,很多人一查出就非常担心自己是不是得了肺癌。那么,检查出肺结节就是肺癌吗?
01.肺结节就等于肺癌?
肺结节是指影像学表现为肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。根据病灶的大小,<5 mm定义为微小结节;5-10 mm定义为小结节;>30 mm的为肿块。
一般来说,直径<5 mm的纯磨玻璃密度结节被定义为低危结节,对于这类结节,建议年度胸部CT复查观察生长性。对于直径>5 mm的纯磨玻璃密度结节被定义为中危结节。对于这类结节,建议3个月、6个月、12个 月和24个月持续CT检查,如果结节具有生长性也是建议手术。
所以,肺结节不等于肺癌。还需要专科医生根据结节的大小、密度、成分、增长速度来综合判断。
02.发现肺结节我们怎么办?
对于纯磨玻璃结节是不需要抗炎的;对于实性结节来说抗炎治疗作用有限;混合磨玻璃结节若不能除外炎症性,可以试抗炎治疗,但抗炎治疗后建议4周以后再复查CT以便了解病灶是否吸收。
▲肺结节CT显示
03.医院就诊需挂什么科?
在体检发现肺结节后,我们需要到正规医院的胸外科、肺结节专科就诊。首先,寻求专业胸外科医生进行既往史、吸烟史、家族史评估;结合薄层CT影像学检查和血液肿瘤标志物,可以更精准地了解肺结节的性质、大小和病因。如果结节是良性的,体积较小,并且你没有出现任何不适症状,可以在医生的指导下每半年进行定期随访。
04.肺结节是否需要手术?
如果医生评估您的肺结节需要手术治疗,对于非常早期的患者,比如说磨玻璃结节,6-8毫米以上,影像提示可能是早期肺癌,就不需要做穿刺,直接胸腔镜微创手术,不需要做大手术,胸腔镜微创手术兼有诊断与治疗作用;而对已有肺门或纵膈淋巴结增大,可能有转移的患者,建议做活检穿刺明确诊断。一般肺结节微创手术是在胸外科专科治疗的。
▲肺结节手术
专科介绍
我院胸外科开展胸壁、肺、食管、纵隔肿瘤的外科诊治。开展胸腔镜下肺癌肺叶切除术或肺段切除加纵隔淋巴结清除术,纵隔肿瘤切除术,肺大疱切除术、肺结节活检术、胸交感神经链阻断术(手汗症)、Nuss手术(漏斗胸)等微创技术;开展肺癌术前及术后的化疗、靶向免疫治疗。对胸部多发伤,如肺挫裂伤、血气胸、肋骨骨折、胸骨骨折的诊疗有丰富经验。
专家简介
张广云
胸外科和乳腺外科主任
主任医师
曾在中山大学肿瘤医院胸外科进修一年,广东省人民医院心研所进修心外科半年。擅长胸腔镜下纵隔肿瘤、肺癌、肺结节、漏斗胸、手足多汗症微创手术、食物癌手术及乳腺癌手术为主的综合治疗。
门诊时间:每周一全天
邬艺忠
胸外科和乳腺外科副主任医师
从事胸外乳腺外科临床工作10余年,临床经验丰富,擅长胸腔镜下纵隔肿瘤、肺癌、肺结节、漏斗胸、手足多汗症微创手术治疗,以及胸外伤等抢救治疗。
门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询
江振强
胸外科和乳腺外科副主任医师
擅长肺部肿瘤、肺小结节、纵膈肿瘤、食管肿瘤、手汗症、自发性气胸、乳腺癌、乳腺良性肿瘤等疾病的微创治疗,在国内期刊发表论文10余篇。
门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询
彭勇
胸外科和乳腺外科主治医师
擅长乳腺疾病的诊疗。在乳腺肿物微创旋切术,乳腺癌改良根治术、保乳术、前哨淋巴结活检术,输液港置入术,乳腺癌化疗、内分泌治疗方面有丰富经验。
门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询