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【科普】挥之不去的眼前“飞蚊”,一文说清楚“飞蚊症”

来源:  发布时间:2024/5/15  作者:王哲  阅读数:955

您是不是有过这样的经历,眼前漂浮不明物体,或斑点样,或丝状抽动,像云雾一般,随视线转移,像有许多“小飞虫”一样,出现这种症状,您可能是得了“飞蚊症”,一种通常情况下,由玻璃体变性导致的眼病。


什么是“飞蚊症”


玻璃体是一种透明的凝胶体,主要由纤细的胶原结构和亲水的透明质酸和很少的玻璃体细胞组成。我们人类玻璃体的容积约为4ml,位于眼球中央的玻璃体能够起到支撑眼球、减震的作用,比如运动时,玻璃体保持眼球内各种重要结构的稳定。同时玻璃体是眼内屈光间质的主要组成部分,具有弯折光线,帮助物体在视网膜上准确成像的作用。正常玻璃体能够抑制多种细胞的增生,维持眼内环境的稳定。但是随着年龄增长,玻璃体也会“衰老”,内部出现液化,变性,胶原纤维在液化的小池子里飘来飘去,这就造成“飞蚊症”的原因。


“飞蚊症”如何治疗


大多数情况下,“飞蚊症”的出现,是一种正常的老化现象。近视会加速这个过程,使“飞蚊症”提前出现。有些患者两眼都有“飞蚊”现象,且经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也相对固定,这种情况大多是生理变化,可以使用含有碘的药物,药物中的碘离子能激活玻璃体和晶状体的代谢,促进混浊吸收。但是也有部分患者使用含碘药物后,“飞蚊”症状仍然没有任何好转,如果是这样,那就“随它去吧”,不要老是在视野中寻找这些“小飞虫”,盯着黑影看,慢慢学着与它和平相处,绝大多数人是完全能够适应的。加上健康的生活习惯及良好的用眼习惯,可以辅助控制病情进展。


需警惕情况


如果这种“飞蚊”现象是突然发生,而且只是单侧眼睛,飞蚊位置固定,有黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,视物扭曲;或者是以往有飞蚊表现,近期突然加重,增多等,尤其是本身合并有基础疾病的患者比如:高血压,糖尿病等,这可能是玻璃体视网膜疾病的表现,需要及时到医院就诊。


总而言之,一般情况下,大多数“飞蚊症”无需特别治疗,最重要的是自己调整,对这些“蚊子”视而不见,渐渐适应,无需过于紧张,造成心理负担。门诊上经常会碰到部分患者非常紧张,怀疑眼睛里面“长虫”,甚至担心自己会失明,其实大可不必。但是玻璃体变性、液化会造成玻璃体后脱离,玻璃体后方紧贴着视网膜;在玻璃体液化、变性、塌陷的过程中,少数人会出现视网膜脱离,从而影响视力甚至失明。因此,“飞蚊症”患者每年做个眼睛体检很有必要。而出现下列情况的患者需要及时就医,(1)突然出现的;(2)以前存在飞蚊,近期突然增多;(3)飞蚊量大,甚至出现视物模糊的症状;(4)外伤后出现;(5)视力下降;(6)合并高血压,糖尿病等基础疾病;这些“飞蚊症”患者应该及时到医院就诊,排查眼底病变,针对病因治疗。


专家简介


李仁芳

眼科主任、主任医师

 

 曾先后以第一完成人获市厅级科技进步奖四次,获国家医学发明专利一项,在国家级等专业杂志发表论文近二十篇。2017年入选广东省岭南名医录。擅长手术有:白内障超声乳化联合人 工晶体植入术,准分子激光手术,抗青光眼术,眼底激光光凝术,泪道再通术,眼外伤修复术,眼部肿瘤切除术,玻璃体切除术,斜视矫正术,角膜缘干细胞移植治疗相关眼表疾病手术,眼部整形、美容术等等。此外,尤其精通少年儿童视力问题的诊治,可为高难度近视、远视、散光及斜弱视患儿进行个性化屈光矫正。


门诊时间:每周一上午、周三下午、周日全天


沈华墨

眼科主任医师

 

从事眼科临床工作近20年,眼科临床经验丰富,擅长白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术、抗青光眼手术、眼前段及眼后段激光手术、眼部整形手术、泪道手术,眼外伤手术,擅长糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性等眼底病的药物及激光治疗。


门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询


曹泽刚

眼科副主任医师


 擅长白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术、抗青光眼手术、斜视矫正手术、泪道疾病、各种眼外伤的急诊及修复手术。同时对糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性等各类眼底病变有较深入的研究。


门诊时间:请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

 

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