儿科经常会遇到孩子尿液突然变成红色的小病人，家长们遇到这种情况，往往会联想到孩子出现了血尿，引起家长的恐慌。其实，孩子出现红色尿液不一定是因为尿液中真的有血液，部分情况下是其他无害因素导致的，临床上被称为“假性血尿”。今天我们就来一起认识一下什么是假性血尿。

什么是假性血尿

血尿的定义是尿液中含有超过正常量的红细胞，可以分为镜下血尿和肉眼血尿。顾名思义，镜下血尿就是尿液在显微镜下发现红细胞，肉眼血尿就是在肉眼下可见尿液呈“洗肉水”色。而假性血尿就是看起来像血尿，但实际上尿液中并没有红细胞。换句话说，尿液呈红色并不是因为里面有血，而是由于其他原因让它看起来“红彤彤”。

出现假性血尿的常见原因

1.红色食物。红心火龙果、黑莓、甜菜根等食物含有天然的红色素，是最常见的“尿液染色剂”。当孩子吃了很多这类食物后，部分色素会通过尿液排出，尿液就会变成红色。这种情况是完全无害的，随着代谢完，尿液的颜色就会恢复正常。

2.人工色素。一些零食和饮料中加入了人工色素，这些色素可能通过尿液排出，导致尿液颜色改变。只要小孩少量摄入，这种现象是暂时的，不会对身体造成伤害。

3.某些药物的“染色”。一些药物如利福平、大黄、磺胺类、甲硝唑等在体内代谢时会影响尿液颜色，在服药期间可出现尿液呈红色。这是药物的正常作用，并不会对孩子的健康造成威胁。

4.代谢相关疾病。有些罕见病——代谢性疾病如卟啉症，可能会导致体内产生某些红色的化学物质，这些物质通过尿液排出，从而让尿液变红。这种情况需要医生的专业判断和治疗。在新生儿时期的假性月经以及尿中排出过多的尿酸盐时也可出现假性血尿。但这属于新生儿时期的生理现象，多数无需处理。

如何判断假性血尿

当发现孩子的尿液变红时，先别慌张，回想下最近孩子的饮食及服用的药物是否存在“假性血尿”的可能。同时假性血尿通常不伴随其他不适症状，如果孩子尿液变红但依然活泼好动，没有不适症状，那么假性血尿的可能性大。如果家长不确定，收集好孩子相关资料(尿液的相片、近期吃过的食物或药物等)到医院就诊，医生会结合病史、临床表现加以判断，可能会给孩子完善如尿液分析等检查，鉴别真假性血尿，查找原因。

何种情况需要就诊

1.尿液颜色持续变红。如果尿液的红色持续数天或更长时间，且没有恢复的迹象。

2.伴随其他症状。存在尿频、尿急、尿痛、浮肿、发热、黄疸等症状。

3.家族史。如果家族中有肾脏病、血液病等遗传病史，或者孩子有过类似问题的病史。

在这些情况下，有可能是真的血尿，需要及时到儿科就诊，进一步完善相关检查，明确血尿的原因，根据不同病因进行相应治疗。

温馨小提示

1.尿液检查一般留取晨尿最佳，即早上起床后未活动的情况第一次排出的尿液。

2.留尿标本的前一天晚上要清洁外阴，减少剧烈运动。

3.尿标本应该放在清洁、干燥的容器中(如医院提供的标本管、矿泉水瓶)。

4.在送检前应保持尿液新鲜，送检时间在1-2小时内。

专家简介

任媛

省医派驻专家、儿科副主任

从事儿科临床工作十余年。擅长新生儿常见疾病的诊治，新生儿危重症及早产儿的救治，儿童神经发育评估，儿童保健。

门诊时间：每周二、周三全天

张敏慧

普儿科主任、主任医师

 毕业广东医科大学。对于儿科常见病及多发病的诊治有丰富的临床经验。擅长：呼吸系统疾病如儿童哮喘，儿童肾脏及免疫疾病：如儿童肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系感染、过敏性紫癜等疾病的诊治。

门诊时间：每周五全天

吴永忠

新生儿病区主任、主任医师

 专业及发展方向:儿童神经系统疾病、儿童哮喘及儿童危重症的临床诊治，尤其擅长儿童神经系统疾病及儿童哮喘疾病等疾病的诊治。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

欧阳科

儿童重症监护病区负责人、主任医师

擅长儿童危重症监护及救治；小儿癫痫、生长发育迟缓及脑瘫康复；儿科呼吸道疾病（重症肺炎、慢性咳嗽）及儿童哮喘病防治。

门诊时间：每周三下午

赖伟权

小儿内科主任医师

毕业于广东医学院临床医学专业，学士学位。发表多篇省级论文，主持完成1项河源市科研立项。擅长儿童心血管疾病、疑难病、危重症、早产儿的救治，擅长呼吸机应用、循环、呼吸监护、全静脉营养。

门诊时间：每周四上午

图片来源于网络，版权归作者所有