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我院血液净化中心成功救治三名毒蕈中毒病人
来源: 发布时间:2018/7/20 作者:血液净化中心 诸伟花 阅读数:5544
蕈又称蘑菇,味道鲜美,但不少蕈有毒,称为毒蕈,误食后会引起中毒,甚至死亡。入夏以来,由于气温高、雨水多,是野生蘑菇生长的旺盛期,但误食毒蘑菇中毒的事件,每年都在发生。
近日,我院血液净化中心收治了因误服野生蘑菇导致重度毒蕈中毒的一家三口,在血液净化中心医务人员的不懈努力下,三位病人终于转危为安,目前已治愈出院。
三位患者于6月23日一同进食在野外采摘的野生蘑菇,相继出现头晕、恶心、腹痛等中毒症状,曾到紫金县人民医院就诊,考虑病情危重,于6月25日转入我院治疗,入院完善相关检查后发现三名患者出现了严重肝肾功能损害,查血肌酐、转氨酶、乳酸脱氢酶等实验室指标均显著升高,临床症状突出表现为纳差、恶心、腹痛、无尿,诊断为重度毒蕈中毒。毒蕈中毒病情凶险,病死率高,且没有特效疗法。因此,对于毒蕈中毒患者,救治的关键是及早发现,尽早清除体内毒素,有条件应尽早行血液净化治疗,将明显提高抢救成功率。
我院接到病人后立即启动应急预案,血液净化中心、消化内科、儿科、重症医学科进行多学科联合会诊并制定了治疗方案,拟行以血浆置换、连续性血液净化为中心的综合治疗方案,但因患者经济拮据,无力承担血浆置换、CRRT费用,经血液净化中心主任杨建泉、潘巧玲副主任医师仔细讨论,为了在保证治疗效果的同时尽量降低病人费用,决定在内科护肝、护肾、营养支持等治疗的基础上,对患者进行长时间血液透析、长时间血液透析滤过,并配合血液灌流的强化综合血液净化治疗方案,从而达到尽快清除体内毒素,阻止毒素继续作用人体,为脏器功能恢复提供良好环境的目的。从6月25日开始,血液净化中心各位医护人员都积极投入到患者的抢救治疗当中,为了守护三名患者的生命与健康,医护人员连续多夜奋战,加班加点,一直忙碌在患者的床旁,经过二周的强化综合血液净化治疗,该三名患者纳差、恶心、腹痛症状逐渐好转,尿量逐渐增多,复查转氨酶、血肌酐等实验室指标逐渐接近正常,提示肝肾功能恢复,病情好转,已治愈出院。
近几年来,我院接收到毒蕈中毒病人的情况仍时有发生,需要提醒大家的是不少野生蘑菇外观看上去虽然与食用菇极其相似,但其实毒性极强,仅仅食用微量就可能致命,中毒症状主要表现为恶心、呕吐、溶血、精神错乱、呼吸衰竭、光过敏性皮炎、脏器损害等。需要警惕的是,食用毒蘑菇后,可能会出现“假愈期”,即一两天内症状轻微,但之后病情骤然加重。所以即使中毒症状较轻,也应记得及时就诊,住院观察。