近期，我院妇产科医护人员成功助力一位39岁高龄初产妇顺产，母婴平安，赢得了产妇及其家属的高度赞扬和肯定。

何女士39岁，第一次怀孕，在孕32周前在外院产检。几次胎监结果不满意，转我院产检。通过问诊及体查，何女士身体状态好，有较强的顺产愿望，外院诊断有妊娠期糖尿病。经检查：目前血糖、体重控制理想。何女士表示孕期每天有运动，整个孕期很放松，无任何不适。我院妇产科经讨论表示，可以遵循其意愿顺产，并叮嘱她要按时产检。何女士遵嘱力强，整个孕期增重十多斤，未再出现其它并发症。

近预产期，何女士因羊膜破裂、羊水流出开始入院观察治疗，胎心监测连续1小时显示无反应型，偶有宫缩。专科检查：宫颈条件成熟，宫口未开。吸氧1小时后仍为2类胎监，B超示羊水少，又是高龄初产妇，为保证母婴安全，值班医生针对产妇的实际情况与产妇及其家属反复说明病情，充分告知分娩过程中可能会出现的风险，建议剖宫产。产妇及其家属经商量后拒绝剖宫产，要求阴道试产并愿意承担风险。

值班医生立即报告科主任江碧艳，江主任查看孕妇后，综合孕检资料及床旁细心评估：胎儿大小适中，枕位正常，遂告诉产妇及家属在待产过程中，在保证母婴安全的同时，给产妇留出最大的试产机会。护长黄建辉让助产士在床旁指导何女士放松，让产妇静下心来和宝宝做一个沟通链接。吸氧4小时后胎监有所好转并开始出现规律宫缩、逐渐加强，停止胎心监测，指导产妇自由体位。规律宫缩3小时后，产妇对宫缩的疼痛有点不耐受了，要求行无痛分娩。因胎监欠满意，无痛分娩风险可能更大，医生告知无痛分娩风险后，产妇同意并坚持要顺产 。助产士在旁耐心鼓励，并给产妇调试体位，找出令她最舒适的体位减痛。最终在宫缩时挤压骨盆法比较舒适，对阵痛有所缓解。此时何女士很放松，宫口已全开，很快女宝宝在医护人员的保驾护航下顺利地来到这个美好的世界。

“本以为顺产应该就是很自然、很顺的事情，没想到要保证顺产还有那么多不确定因素，恰恰这些不确定因素是需要非常专业的人员来更好的拿捏这个时机。整个产程过程中，医生的处置和判断非常专业。”这让宝爸深深感受到孕妈顺产的不易，同时赞叹医护人员精湛的专业知识和技能，时刻守护母婴的安全，让产妇在安全的、轻松的环境中安心分娩。

高龄产妇属于妊娠高危人群，一方面，孕妇年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产；另一方面，高龄孕妇容易发生各种妊娠并发症和合并症，因医学指征需要剖宫产的概率增多。不过高龄初产不是剖宫产的绝对指征，如果各项指标都无异常，宝宝大小合适，胎位正，可以考虑顺产。顺产对妈妈和宝宝都非常有好处，而对分娩的感受是因人而异的，年龄和体质的差别会导致感受上的千差万别。故高龄产妇如果有顺产意愿，在孕期必须要提前做好准备，才能使分娩更安全、更顺利，并能减少分娩的疼痛。