综合介入组成功为肺癌咯血患者行支气管动脉栓塞术

近日，综合介入组成功为肺癌咯血患者进行了支气管动脉栓塞术，填补了河源地区此项技术的空白，患者术后恢复良好。

患者梁某，男，71岁，肺癌放化疗后8年，咳嗽，咳血痰2天入院，经保守治疗未见好转，症状加重。12月28日，再次咯血量约150毫升，李立涛副主任医师会诊分析：患者体质差，保守治疗效果差，如果再次出现咯血随时都有死亡的可能，决定立即采取支气管动脉栓塞术，众所周知支气管动脉变异大，超选插管困难、风险高，并发症多，据报道截瘫发生率达10%。征得病人及家属的同意后，于12月29日上午在介入室进行支气管动脉灌注治疗及栓塞术，造影见右支气管动脉增粗，肿瘤血管染色明显，可见造影剂外溢，将导管超选插入肿瘤血管，正侧位定位准确后，灌注化疗药物，并用明胶海绵栓塞靶血管，再次造影见肿瘤血供中断，无造影剂外溢，术后当天咯血完全停止，现患者恢复良好。

肺支气管动脉化疗+栓塞术技术难度比较大，有一定风险，以往肺癌并大咯血患者内科治疗只能补液、止血等对症、支持治疗，效果较差时，则转外科行开胸探查止血，创伤大，有的病人不能耐受手术和麻醉，风险大高，恢复慢，费用也高。现在，我院已经常规开展介入治疗咯血，患者在清醒状态下，在DSA下经皮进入病变的支气管动脉，用微导管注入栓塞剂栓塞目标血管，止血确切。

此项技术的成功开展，标志着我院介入治疗技术迈上了新的台阶，为大咯血患者带来了福音。

                               （外五区  黄娇）