耳鼻咽喉科成功完成颈部淋巴结清扫术两例

近期，耳鼻咽喉科成功完成颈部淋巴结清扫术两例。术后，患者恢复良好。

患者欧某，以“鼻咽癌放疗术后4年，发现右侧颌下淋巴结肿大2个月”为主诉收入肿瘤科治疗。物理检查及影像学检查不能鉴别出是良性还是恶性的淋巴结肿大，肿大的淋巴结困扰着欧伯，因经济条件的限制，又不能到广州医院就医。经会诊，转入我科。先行局麻下右侧颌下淋巴结切除术，快速冰冻病理切片报告，低分化转移鳞状细胞癌后，立即在插管全麻下行右侧颈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫术。术后，患者恢复良好，转肿瘤科化疗。

患者刘某，以“发现右侧颈部多发肿物5年，变大3个月余”为主诉收入院。入院后，物理及影像学检查考虑转移瘤可能。但患者鼻咽，口腔，喉部，甲状腺，颈部食道及肺部未发现原发病变。与患者及家属沟通时，家属要求全部切除肿瘤，完善相关术前准备及病前告知后，实施右侧全颈淋巴结清扫术。术中冰冻病理切片结果示低分化转移鳞状细胞癌（考虑鼻咽来源），切除转移癌累及淋巴结达20多枚，重量达500克左右。术后恢复良好，拆线出院后到南方医院进一步治疗。

我科成功实施颈部淋巴结清扫术，是我院多学科（病理科、肿瘤科，麻醉科及耳鼻咽喉科）合作的成果；患者顺利出院，也离不开我科强大护理团队的精心护理。颈部淋巴结清扫术的成功开展，为我市患者头颈部恶性肿瘤的根治提供保障；标志着我科头颈肿瘤手术治疗迈上一个新的台阶。

                                          (张建中 邹恒英)