我院神经外科一区成功施行1例后颅窝巨大脑膜瘤切除术，手术顺利，术后患者康复出院。

近期，一名中学生患者因突发视力下降就诊于我院，经头颅磁共振检查后发现其颅内有一巨大肿物，约半个拳头大小。 

颅脑磁共振

后患者在家属的陪同下到了神经外科一区住院。在做好各项手术前检查后，科主任杨建雄主持召开术前讨论会，杨建雄主任及叶志其主任医师认为：肿瘤位于后颅窝，肿瘤巨大，周围脑组织水肿明显，血供丰富，肿瘤压迫脑干及四脑室，需尽快实施手术切除肿瘤，否则随着肿瘤的增大，患者随时会陷入昏迷，危及生命。术中需仔细操作，防止损伤周围血管、神经，保护好回流静脉，防止术后发生严重的脑水肿，注意保护瘤周正常脑组织。经讨论后，决定采用枕下乙状窦后入路。

在广东省人民医院神经外科周东教授指导下，手术团队在完善所有术前准备后给患者精准实施手术，术中在显微镜辅助下先分离瘤周脑组织，给予脑棉片仔细保护，瘤内减压分块切除最终完整切除肿瘤，术后病理结果：为纤维型脑膜瘤（WHO1级）。

患者术后病理报告术后，患者精神状态良好，语言流利，视力较前好转，四肢活动正常，复查CT：肿瘤全切，无颅内出血。在家人和医务人员的悉心照料下，患者顺利康复出院。

脑膜瘤是常见的良性颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的15%—20%。其好发于成年人，老年人与儿童较少，女性发病率稍高于男性。疾病早期患者常常只有轻微头痛，呈间歇性。但经数月、数年，肿瘤长得较大时随着颅内压力增高，头痛转为经常性，程度亦有所加重，或伴有视力下降及精神症状。当颅内压力增高到相当严重时，患者视力会明显下降乃致失明，眼底检查可见视神经乳头高度水肿或继发性萎缩。若肿瘤位于重要功能区时，可较早地出现神经系统定位症状，如癫痫、对侧肢体肌力减退、感觉障碍或共济失调等。故凡成年人出现上述症状或体症，应及时就诊并进一步检查以明确诊断，适时手术治疗。

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