“三叉一痛梦成烟，散了纵横的绊牵；三千功名尘与土，看破了凡间”。三叉神经痛号称“天下第一痛”，它是常见的脑神经疾病之一，疼痛常局限于三叉神分布区，表现为以面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，缓解期如常人。患者因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，甚至需要留置胃管来进食。 

近期，我院神经外科一区收治了两位原发性三叉神经痛的患者，采用了微血管减压术治疗，均取得了良好的效果。

病例一：患者因“反复右侧脸颊疼痛1年余”入院。患者1年余前无明显诱因出现右侧脸颊疼痛，呈闪电样发作，在说话、进食、刷牙时诱发，在当地医院口服“卡马西平”治疗，效果不佳，我院MRI平扫及增强提示：右侧三叉神经小血管压迫II度。

病例二，患者因“反复左侧面部闪电样疼痛5年”入院，曾在广州某医院就诊，MRI增强提示：左侧三叉神经桥前池走行区与与血管（小脑前上动脉）关系密切。患者及家属考虑在广州手术诸多不便，返回河源就诊。

两例病例均采用三叉神经显微血管减压术。该手术是在全身麻醉下，患侧耳后沿发迹行4cm切口，牵开皮肤肌肉显露乳突根部，钻孔开骨窗直径3cm，切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液，剪开蛛网膜探查三叉神经根部，找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根)，显微剥离子游离责任血管后用tefflon棉片垫起后关颅。

两例患者手术过程顺利，周围神经无损伤。手术后，患者在家人和医务人员的悉心照料下，顺利康复出院。 

原发性三叉神经痛，由于病因的不确定性，治疗原发性三叉神经痛的方法很多，如药物治疗、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经节射频治疗、三叉神经感觉根切断术、伽马刀等，而三叉神经微血管减压术是目前治疗原发性三叉神经痛首选的高效、安全的治疗方法。咨询电话：3185794