糖尿病患者群体一直是低温烫伤的高危人群，血糖不稳定会造成周围神经病变，患者会出现四肢麻木、刺痛，有烧灼感、蚁行感、身体乏力等症状，末梢感觉减退或缺乏。由于下肢血液循环差，糖尿病患者常常会感到脚部冰凉麻木，进而使用取暖设备，但感觉减退又导致不能及时发现足部受到的损伤，极容易导致低温烫伤，严重者可以导致截肢。

什么是低温烫伤

低温烫伤是指长时间接触高于体温的低热物体（一般44-51℃）所引起的烫伤，例如热水袋烫伤、电热毯烫伤、暖宝宝烫伤、暖气烫伤等。当热源温度达到44℃，持续时间为6小时，皮肤将会出现不可逆的损伤，当热源温度达到49℃，接触3分钟，皮肤即会出现表皮损害，大于等于9分钟，即会出现表皮坏死。

糖尿病患者易发低温烫伤原因

正常情况下，当人的皮肤遇到低热物体时，局部会发生血管扩张、血流加快，大部分热量会随着血液循环分散掉，不会造成局部烫伤。而糖尿病患者由于长期高血糖造成血管病变和微循环障碍，导致皮肤血管不能正常扩张，血液供应减少，使热量在局部聚集而发生烫伤。加上周围神经病变，即使皮肤烫伤，他们也可能“浑然不觉”。

糖尿病患者烫伤的特点

1.创面疼痛感不明显：由于保护性感觉的减退，患者往往不易察觉，等到发现时往往已经造成严重的损伤。

2.创面易迁延不愈。

3.容易被忽视：烫伤后，患者一般会选择自行处理。若处理不当，可能会并发严重感染，加深创面，形成慢性溃疡。

糖尿病患者如何预防烫伤

1.每年进行足部并发症的筛查：感觉障碍检测、肢体动脉检查等。

2.糖尿病合并神经病变及血管病变患者，应尽量避免使用接触皮肤类的取暖设备：如电热毯、暖气片、暖宝宝、热水袋等。如确实需要使用，温度不要设得过高，注意隔着一层衣物，不要贴身使用，也不宜整夜使用，原因是夜间深度睡眠时，人的皮肤感觉较为迟钝，很难意识到灼热感，最终会加重烫伤程度。

3.使用电烤炉或者烤火时，切记不要离得太近，要保证一定的安全距离，以免烫伤。

4.合适的水温。洗脚时水温一般应小于37℃，家中最好备一根水温计，或者请家人测试水温，切不可用脚去测试，泡脚时间最好不要超过10分钟。每天洗完脚后注意检查局部皮肤有无烫伤的情况。

5.必须要进行物理治疗时，尽量到专业的医疗机构，并告知自己是糖尿病患者，注意避免烫伤。

6.如不慎烫伤，处理原则：脱离热源，迅速降温。然后，利用现场条件迅速开启“冲、脱、泡、盖、送”五大急救步骤。对于糖尿病患者而言，不管创面大小，必须第一时间到医院进行处理。

总之，对于糖友来说，低温烫伤是一个不容忽视的问题，通过以上措施，我们可以有效预防低温烫伤的发生。保护糖尿病患者的双足，我们一直在努力！

专家简介

曾红生

关节外科和运动医学科主任、主任医师

2008年毕业于广东医科大学，10多年来从事骨科学的临床与教研工作，拥有扎实的理论基础、极丰富的实践经验和娴熟的手术技巧，熟悉骨科疾病的诊治。擅长髋关节置换、髋关节置换术后髋关节翻修、全膝关节表面置换、膝关节单髁置换、铰链式膝关节置换、肩关节镜微创治疗肩关节运动损伤、膝关节镜微创治疗膝关节韧带半月板损伤等手术及保守治疗、复杂外伤的抢救。

门诊时间：每周一上午及周日上午

万标林

关节外科和运动医学科副主任医师

  2012年毕业于暨南大学医学院，医学硕士。从2012年起一直从事骨外科专业工作，积累了一定的临床经验，能诊治四肢骨折、运动损伤和骨性关节炎等相关疾病。发表专业学术论文数篇，在关节镜及运动医学专业方面有一定的见解。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

曾泉

关节外科和运动医学科主治医师

医学学士，毕业于广东医学院临床医学专业，曾在上海交通大学附属第六人民医院国家骨科中心运动医学科进修。擅长肩、膝、踝关节运动损伤的诊治，对肩关节疾病诊治，对膝关节疾病以及踝关节韧带损伤等疾病在关节镜下微创手术治疗具有丰富临床经验。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询