近期，前来我院疼痛科门诊就医的患者基本都是同一种症状：手指不灵活或只要一活动就疼，严重者甚至影响正常生活。患者担心自己的骨头出问题，经过肌骨超声检查后，发现这类患者得的是“扳机指”，也称狭窄性腱鞘炎。

一、

什么是“扳机指”

扳机指又称狭窄性腱鞘炎，是临床上较为常见的疾病，一些需要长期重复劳损肌腱的工作如家庭主妇、货物搬运工或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指等位置。女性及糖尿病患者更易患上此类疾病。

二、

“扳机指”的症状

病人会感到关节疼痛、晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，活动后会有所缓解，但随着活动的增加症状再次加重。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。

扳机指多发生于拇指与中指或示指的掌指关节手掌面，清晨醒来时特别明显，表现为患指屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘，类似豌豆大小的结节。

当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像“扳枪栓”样的动作并常伴有弹响，所以称为“扳机指”或“弹响指”。

三、

“扳机指”的治疗

目前，对于病情较轻微的患者，可采取敷药、针灸、封闭、冲击波理疗等非手术治疗即可痊愈，但对于病情较重者，上述治疗效果不佳时，则需实施手术治疗或非手术的针刀治疗。

四、

治疗扳机指“新武器”-可视化下针刀治疗

疼痛科门诊病例：患者右手拇指伸直受限，掌指关节疼痛数月，经超声引导下针刀松解治疗，效果立竿见影，症状明显改善。

小针刀具有无痛、无瘢痕、疗效高、操作简单等优势，但因传统小针刀的实施多在盲视下操作，受操作者经验影响因素大，针刀治疗的可视化成为临床研究的方向。超声技术如同医生的第三只眼，能够实时显示病变部位的结构，引导小针刀精准到达病变腱鞘处，有效避开重要神经、血管，极大降低了治疗并发症的风险。

麻醉疼痛科门诊简介

麻醉疼痛科门诊有专业的疼痛治疗室及疼痛病房，以治疗急慢性疼痛为主，包括腱鞘炎、三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、颈肩腰腿痛、癌痛、睡眠障碍及手术后疼痛等，也包括一部分非疼痛性疾病，比如面肌痉挛、面瘫、突发性耳聋、顽固性呃逆等疾病，以影像学引导下的微创介入技术为主要治疗手段，也包括药物治疗、康复理疗以及心理疏导等手段，以解除疼痛，去除病因，恢复功能，提高生活质量为主要目的的临床一级学科！

专家简介

刘文养

麻醉疼痛科主任、主任医师

毕业于广东医学院麻醉学专业，毕业后一直在麻醉科工作。曾在中山大学附属一院麻醉科进修和高州市人民医院进修心脏手术的麻醉，并在河源地区率先开展体外循环下心脏直视手术麻醉，多次参加全国、广东省麻醉年会及麻醉相关知识学习班。能够熟练开展临床各科手术的麻醉及各种疼痛治疗和急救复苏，尤其在心血管手术麻醉、危重疑难病例麻醉、小儿及老年病人麻醉和困难气管插管及困难中心静脉穿刺有较深的造诣。

门诊时间：请在河源市人民医院官网或官方微信公众号上提前查询

彭思进

麻醉疼痛科门诊负责人、主任医师

 从事临床麻醉与疼痛治疗20余年，曾在广州中山大学第一附属医院进修临床麻醉与疼痛治疗一年，在上级医院进修心脏麻醉6个月，在深圳南山医院疼痛科进修疼痛治疗3个月，擅长常见慢性疼痛治疗及顽固性疼痛治疗，掌握臭氧治疗技术、射频治疗技术、癌痛鞘内吗啡泵技术、脊髓电刺激技术等在疼痛治疗的应用。

门诊时间：每周二全天、每周三上午

于颜锋

麻醉疼痛门诊主任医师

 从事临床麻醉与疼痛治疗20余年，曾于南方医科大学南方医院麻醉疼痛科进修1年。擅长颈肩腰腿疼、带状疱疹性疼痛、急慢性软组织疼痛、颈源性头晕头痛等疼痛疾病的诊断和治疗。

门诊时间：每周五全天

刘瑶琴

麻醉疼痛门诊副主任医师

 从事麻醉疼痛工作10余年，曾于中山大学附属第一医院及南昌大学附属第一医院深造。擅长疼痛科常见病的诊治，如腱鞘炎，肩周炎，腰椎间盘突出，纤维肌痛，肋间神经痛等慢性疼痛的诊治。熟练运用超声及医用臭氧治疗仪进行疼痛治疗，对癌痛病人疼痛治疗颇有心得。主要研究各种慢性疼痛的介入治疗、三氧大自血治疗全身慢性疼痛及神经病理性疼痛神经调节治疗等。

门诊时间：每周四全天

戴海军

麻醉疼痛门诊主治医师

 目前从事麻醉疼痛工作10年余，曾在广东省第二人民医院疼痛科进修半年，擅长膝关节炎、肩周炎、腰腿疼痛、顽固性癌痛及各类慢性疼痛治疗等。主要研究运用增生疗法治疗各种软组织性疼痛、鞘内镇痛港技术治疗癌痛及神经射频调控治疗病理性神经痛等。

门诊时间：每周日上午